11月11日，國家醫保談判進入最后一天，酒店現場人員減少。

近年來每年一次的國家醫保談判愈發受到關注。11月11日，今年的醫保談判進入第三天也是最后一天。在進行醫保談判的北京銀保建國酒店大廳，我們注意到，今天的現場氣氛依舊緊張，但相比于前一天的多家腫瘤藥企業齊聚與各路記者場外圍追堵截現場，今天參與談判的企業代表和采訪記者都有減少，人氣有所下降。

國家醫保談判有嚴格的保密措施。根據此前公布的談判現場信息可以看到，代表國家醫保局的談判專家與企業代表相對而坐，現場拆封的一個信封中裝著這場談判藥品的底價，也就是業界稱為“信封價”。這個“信封價”是前期由醫保專家和衛生經濟學專家測算得出來的價格，是醫保談判中最秘密的一環。

醫保專家打開密封的信封，才能知曉當日當場要談判的價格和醫保底價。企業代表進入談判現場后第一次報價如果落在“信封價”的115%，才可以入圍，進入雙方談判環節。企業代表不知道醫保局的支付預期價，對于報價要慎之又慎；醫保專家既不能透露自己手中的“底牌”，又要盡可能去引導企業報出符合預期的價格。

這時候就會開啟名場面“靈魂砍價”現場。據央視新聞公布的畫面，2019年的國家醫保談判現場，醫保專家許偉談判現場對企業代表說：“4.4元的話，4太多，中國人覺得難聽，再降4分錢，4.36，行不行？”這一句話成就了國家醫保談判的名場面，人們從此知道了國家醫保談判中的錙銖必較。

今年的保密措施更加嚴格。澎湃新聞注意到，進入談判現場的企業代表手中僅攜帶了文件袋、計算器和筆，手機等通訊設備都留在了場外。

醫保談判成功，對于企業代表來說意味著藥品降價，更意味著可以通過進入醫保目錄獲得更多的市場銷量，因此進入現場談判的代表都頗為重視和緊張。11月11日上午，一位即將進入談判現場的企業代表脫下臃腫的外套，換上西裝后手持兩個計算機和一個文件袋步入了會場。

雖然有嚴格的保密措施，依舊擋不住現場人員的窺探，現場攔擋的屏風縫隙成了唯一可以看到談判現場走廊的地方，不時有人往里探頭。談判完成的企業代表也都步履匆匆離開現場，拒絕了所有場外記者的喊話提問。

根據往年的經驗，在每年12月底國家醫保局將會公布新版的國家醫保藥品目錄，到時國家藥品談判的結果也將在其中體現，今年談判成功的藥品將直接進入明年的國家醫保目錄當中，降價幅度和具體價格屆時也將揭曉。