醫院的應收賬款涉及的方面有很多，但是目前有很多的應收賬款難以收回，這些難以收回的賬款具有一定的復雜性。與此同時，醫院在這方面的管理也存在著一定程度的漏洞，最終導致醫院的資金流動緩慢，甚至在很多時候還會出現資金周轉不靈的情況，這些都會對醫院的運營模式產生一定程度的負面影響。

一、新會計制度背景下醫院應收賬款存在的問題

（一）醫保機構的審核時間問題

伴隨著我國經濟水平的不斷攀升以及國家醫保政策的不斷完善，大多數病人在看病或是住院期間都涉及了醫保相關事項，在醫院期間產生的費用有一部分是需要醫保機構進行報銷的，因此，醫院與醫保機構之間經常需要賬款之間的往來，由于病人數量龐大，醫保機構的工作人員有限，對于每日處理的相關信息的數量有限，而且處理的流程也相對復雜一些，使得醫院對于相應的賬款的回收速度是相對緩慢的，這不利于醫院資金的有效流動，在一定程度上會有資金周轉不靈的情況發生，并嚴重影響醫院的整體運營。

（二）醫院病人拖欠大量賬款

經過相關數據調查與分析，醫院發生拖欠賬款的現象有很多，而且拖欠的原因具有一定的復雜性，有一些賬款直接變成壞賬，不能再進行收回。其中包括各種類型的病人，首先，是在路上突發急性病狀的人員，被路人送到醫院進行救治，由于病人處于十分危急的情況，沒有時間等待病人家屬辦理住院手續并繳納相應的錢款，但是有一部分病人在被救治過后，病人一時間拿不出治病的錢款，而且有的病人是沒有家屬的，自身又根本沒有支付的能力，由此產生的賬款就只能變成壞賬，使得醫院出現資金風險。其次，有一些病人的病狀比較嚴重，需要長期住院，由此產生的一大筆費用，是家庭承擔不起的，因此會造成長期拖欠的情況，有的病人難以抵擋生活的重壓，選擇脫逃，使得醫院蒙受一大筆賬款的損失。

二、新會計制度背景下醫院應收賬款的管理方法

（一）增強醫院財務人員的風險意識

醫院想要有序進行應收賬款的相關管理，最主要的是醫院領導層要明確應收賬款的基本內涵，樹立確的基本觀念，增強自身的相關意識，促進醫院相關財務人員的發展。醫院的相關財務人員需要實時掌握醫院的資金運轉的真實情況，資金運轉涉及的問題是方方面面的，因此醫院的財務人員要從心底里重視起來這個問題。

與此同時，為了實時地了解和掌握真實有效的醫院賬面上現存的實際金額和資金運轉的實際情況，這就需要醫院各個部門的人員和財務人員之間加強聯系，尤其是存在應收賬款的部門人員，如門診處的相關收費人員、辦理住院的相關人員以及負責醫保辦的相關人員，這些部門的工作人員都涉及收款事項，所以這些工作人員需要每日將應收賬款的信息以及現存的賬款金額進行整理、分類和匯總，然后將清晰的賬款明細匯報給醫院財務部的相關人員進行審核、分析和研究，以此作為主要依據，推算出醫院的實際賬款金額和資金運轉的實際情況。

接下來，醫院的相關財務人員要結合新會計制度，積極主動地更新和完善應收賬款的管理方法，并將管理意見和建議上報到醫院管理層，當醫院管理層開會商議和決定以后，再開始運行全新的醫院應收賬款的管理方法和管理模式，預防并減少住院人員拖欠賬款的情況出現。與此同時，醫院本身有自己的內部網絡系統，可以實時進行溝通和共享，上述幾個涉及醫院的應收賬款的部門的相關人員可以通過醫院的內部網絡系統，實時上傳相關賬款金額和醫院病人欠款的詳細名單以及欠款的具體金額，經過醫院財務部門的相關人員統計以后，定期整理一份詳細完整的欠款名單，并進行公示，實時提醒相關病人，力求有效防止和減少醫院的欠賬情況的發生。

（二）與醫保機構進行實時交流

現如今，伴隨著我國的醫保政策的大力普及，人們在住院期間大多數都可以享受到醫保相關待遇。因此，有醫保的病人的一部分住院費會有醫保機構出資墊付，在實際的醫院運營過程中，參保病人在住院期間或是看病期間產生的費用需要先按照一定的流程申請醫保，然后醫保機構審查通過以后才會進行打款，這期間需要一些時間，為了把握好這個時間，防止醫院的流動資金出現狀況，首先，醫院財務部的相關人員要結合新會計制度，根據負責醫保辦的相關人員匯報的相關數據，定期整理出詳細的醫保墊付款的實際金額和醫保機構已經墊付的實際賬款，對于兩者之間存在的賬款差異，要及時標注出具體原因，然后，醫院負責醫保的相關人員要與相關醫保機構進行實時對接和交流，加強二者之間的聯系，及時發現問題并與醫保機構繼續溝通和解決，防止和減少醫院產生的損失。

醫保病人數量的增多，這也在一定程度上反映了醫院資金的運轉情況不佳，因為醫保機構的審核需要一定的時間，所以參保病人的墊付款可能需要很長一段時間才能進行撥款到醫院，此時有的參保病人可能都已經出院了。為此，醫院負責醫保的相關人員要實時跟進醫保方面出現的新政策和新法規，及時認識和了解最新的醫保相關信息，并將重要的信息向醫院內的各科室的醫護人員進行及時的傳達，加強醫院人員的醫保知識的儲備，尤其要認識和了解醫保機構不墊付欠款的情況，以此防止醫院也出現類似情況，減少醫院蒙受損失情況的發生。

（三）增強應收賬款的催收管理

到醫院看病和住院的病人由于各種原因，會有拖欠賬款的現象發生，導致醫院的資金流動情況不佳，針對這一現狀，醫院應該不斷更新相關管理體制，對于拖欠賬款的現象，要及時有效地采取相應的措施，這就需要醫院指派特定的財務人員結合新會計制度，對醫院的應收賬款的記錄進行整理、歸納和總結，最終整理出一份完整且詳細的病人拖欠賬款的名單，再根據名單上的病人實際情況，采取相應的措施，將催交管理制度落實到位，防止和減少醫院賬款風險。

（四）增強醫院財務部門內控能力和水平

現如今是互聯網時代，網絡信息技術已經深入人心，在它的依托下，醫院在管理上得到了一定程度的發展和進步。醫院主要是利用網絡信息技術建立起醫院的內部網絡系統并進行實時更新和完善，增強了醫院內部信息之間的相互交流與溝通，增強了醫院的管理質量和水平，使得醫院財務部門能夠有效實現內部信息控制，并促進財務管理向網絡化、信息化方向發展。醫院網絡信息技術水平的提升，有利于醫院內部網絡系統的完善，更有利于各科室之間信息的相互溝通與交流，避免信息的丟失和溝通不暢的問題。

與此同時，醫院可以利用網絡技術設置信用等級，依據一定的規則和標準，與醫院領導層進行關于信用等級的具體分類和各個信用等級所享受的待遇等方面內容的商議，并制定出詳細的信用等級方案和制度。醫院可以根據醫院病人的實際繳費時間，將沒有拖欠過醫院賬款的病人設置成高級用戶，并提升其可以拖欠醫院賬款的具體額度，反之，對于經常拖欠醫院賬款的病人進行及時的記錄，拖欠的賬款數目越多，拖欠的時間越長，越要及時有效地采取相關措施。將無故拖欠醫院欠款的病人和賴賬的病人拉入醫院信用黑名單，當此類病人又一次來到醫院看病或住院的時候，醫院要更加關注此類病人，并第一時間催交相關賬款，同時根據實際情況，提出具體的解決辦法。

（五）具體情況分體分析

醫院接收的病人具有復雜性特點，不同情況下收治的病人有很多，有一些病人沒有家屬，也沒有固定的收入來源，如棄嬰、流浪漢等，也有一些病人是在路上突發一些病癥，并緊急送來醫院的，這樣的病人是無法在第一時間內獲取準確的身份信息的，并在救治期間也聯系不到家屬。針對這一類型的病人，醫院要始終秉承著治病救人的原則，無論在什么時候，救人永遠是第一要義

首先，醫院在接收病人的時候，要根據一些基本信息去判斷病人的類型，如果是屬于以上幾種情況之一，就要采取相關的一系列措施，對于病情較輕的病人，醫院可以在治療以后，詢問病人的家庭信息，并及時通知家人，補齊住院的一系列手續，并讓家屬將病人在醫院期間產生的一切費用進行認真、仔細地核查并及時地進行繳費。而對于病情稍微重一些的病人，要一邊治療，一邊聯系家屬，對于沒有家屬的情況，也要盡全力進行救治，產生的費用由病人承擔，如果病人承擔不起，醫院可以根據具體情況，上報到醫院領導層進行商議具體的解決方法。其次，經救治無效死亡的病人，如果該病人是沒有家屬能夠為其料理后事的，醫院將及時聯系相關部門，按照一定的流程規則處理遺體。最后，醫院也會有部分病人長期拖欠賬款的情況，而其中有些病人是有能力支付相關賬款的，針對此類病人，醫院要及時拿起法律的武器保護自身的權益，盡可能地減少醫院的損失。

三、結束語

綜上所述，應收賬款對于醫院的發展有著重要的意義和作用。作為醫院的財務部相關人員，要明確新會計制度的基本內涵，并結合相關內容，不斷培養自身的知識和能力，加強對醫院財務方面的管理，尤其是應收賬款方面的管理，不斷促進醫院的社會效益的增長。